Подписаться
Биомолекула

Спасительный свет искусства средь гормонального шторма: помощь музыки при послеродовой депрессии

Спасительный свет искусства средь гормонального шторма: помощь музыки при послеродовой депрессии

  • 7
  • 0,0
  • 0
  • 0
Добавить в избранное print
Новость

Рисунок в полном размере.

рисунок создан с помощью искусственного интеллекта и обработан в графическом редакторе

Статья на конкурс «Био/Мол/Текст»: Музыка издавна рассматривается как мощный эмоциональный и физиологический стимул, способный воздействовать на работу сердца, дыхание и нервную систему. В XX–XXI веках, с развитием когнитивных наук, она превратилась в самостоятельный инструмент реабилитации, применяемый в неврологии, хирургии, онкологии и даже акушерстве.

В статье рассматриваются современные научные данные о влиянии музыки на организм беременной женщины и плода, включая стабилизацию сердечного ритма, уменьшение тревожности и снижение гормональных маркеров стресса. Особое внимание уделено новому биомедицинскому исследованию, в котором изучалось профилактическое действие музыкальной терапии на модель послеродовой депрессии. Показано, что регулярное музыкальное воздействие снижает тревожное и депрессивное поведение, уменьшает воспаление и оксидативный стресс, восстанавливает нейронную пластичность и защищает клетки гиппокампа.

Полученные результаты демонстрируют потенциал музыки как мягкого, безопасного и доступного вмешательства, способного поддерживать эмоциональное и физиологическое состояние женщин в перинатальном периоде и снижать риск развития послеродовой депрессии.

Конкурс «Био/Мол/Текст»-2025/2026

Эта работа опубликована в номинации «Свободная тема» конкурса «Био/Мол/Текст»-2025/2026.

BIOCAD

Генеральный партнер конкурса — международная инновационная биотехнологическая компания BIOCAD.


SkyGen

Партнер номинации — компания SkyGen: передовой дистрибьютор продукции для life science на российском рынке.


«Альпина нон-фикшн»

«Книжный» спонсор конкурса — «Альпина нон-фикшн»

Музыка — это чувства, воплощенные в прекрасных звуках. Она проходит сквозь нас, изменяя дыхание и ритм сердца, успокаивая или будоража, собирая рассеянные мысли и придавая форму тому, что мы еще не сумели назвать.

Ученые давно замечали и исследовали необычное влияние этого искусства на человека. Поначалу это были скорее художественные описания психических реакций и поведенческих изменений, но постепенно взгляд смещался на изучение внутренних механизмов этих преобразований.

В конце XIX века одним из первых ученых, вставших на этот путь, был Иван Михайлович Догель [1]. Он проводил опыты по влиянию музыки на людей и животных и зафиксировал, что она меняет работу сердца и легких. Впервые речь шла не о «настроении», а о конкретных внутренних процессах — о том, как звук перестраивает работу тела. Эти наблюдения развил физиолог Иван Романович Тарханов [2]. Он показал, что приятные музыкальные звуки вызывают прилив крови к мозгу, изменяют сосудистый тонус и активность желез внутренней секреции. Академик Владимир Михайлович Бехтерев собрал эти данные и показал, что музыка — это не только часть культурного кода, но и полноценный сложный биологический стимул, способный заметно менять внутренние процессы организма [3].

Эта идея постепенно распространялась, и в некоторых госпиталях появлялись больничные музыканты, которые помогали пережить боль [4], отвлекали от тревог и облегчали реабилитацию (рис. 1).

Реконструкция на основе фотографии выступления Изы Мод Ильсен (основательницы Национальной ассоциации музыки в больница) перед ранеными во время Первой мировой войны

Рисунок 1. Реконструкция на основе фотографии выступления Изы Мод Ильсен (основательницы Национальной ассоциации музыки в больница) перед ранеными во время Первой мировой войны.

по musictherapy.org; рисунок создан с помощью искусственного интеллекта и постобработки в графическом редакторе

С развитием технологий и появлением современных методов исследования в когнитивной науке, например, нейровизуализации и регистрации мозговых волн, развивалось и лечение музыкой. Музыкотерапия стала самостоятельным инструментом реабилитации. Сегодня она применяется в неврологии — для реабилитации после инсульта [5] и черепно-мозговых травм, в хирургии — для ускорения постоперационного восстановления, в онкологии и паллиативной помощи — для снижения тревоги [6]. Постепенно к этому ряду присоединилось и акушерство.

Первые попытки использовать музыку в этой области были простыми и практичными. Музыкальная терапия применялась, чтобы отвлечь материнское внимание, повысить чувство самоконтроля, уменьшить боль и стимулировать сократительную активность матки. Исследование [7] этих процессов продемонстрировало, что в их основе лежит увеличение уровня эндогенного обезболивающего — β-эндорфина, снижение нагрузки на сердечно-сосудистую систему через уменьшение концентрации «гормонов стресса» — ренина, адреналина, норадреналина и ангиотензина.

Дальнейшее изучение музыкотерапии во время беременности выявило влияние мелодий не только на материнский, но и на организм плода. Было установлено [8], что плод реагирует на музыку физиологически согласованно — под воздействием устойчивых звуковых последовательностей его сердцебиение становится более стабильным и регулярным, уменьшается количество резких акселераций, а сама ритмическая структура — более упорядоченной (рис. 2). Благодаря музыке ребенок переходит из состояния физиологического возбуждения в более спокойный, сбалансированный режим. Все это делает музыку важной частью перинатального контекста.

График изменения характера работы вегетативной нервной системы через анализ длины R–R в работе сердца на разных этапах эксперимента

Рисунок 2. График изменения характера работы вегетативной нервной системы через анализ длины R–R в работе сердца на разных этапах эксперимента: до музыки (PRE), во время первой (STIM1) и второй песни (STIM2), а также после ее окончания (POST). Более длинные и редкие интервалы отражают более спокойное физиологическое состояние

адаптировано из [8]

Однако ее значение не исчезает после рождения ребенка. Напротив, именно первые недели после родов оказываются одним из самых уязвимых периодов в жизни матери. В этот момент в организме происходит резкая физиологическая перестройка, возрастает нагрузка, накапливается усталость и недосып. Все это повышает риск формирования послеродовой депрессии — состояния, которое имеет сложную природу и серьезные последствия: в патогенезе присутствуют нарушения в работе нейротрофических факторов, воспалительные процессы, дисбаланс гормонов и изменения в нейронной пластичности [9].

Современные методы лечения помогают не всем: фармакотерапия и психотерапия оказываются недостаточно эффективны примерно у трети женщин. Поэтому профилактика послеродовой депрессии становится одной из приоритетных задач современной неонатологии и перинатологии. Музыка в этом контексте выглядит многообещающим направлением: ее способность снижать стресс, изменять гормональный фон и поддерживать нейронную пластичность были продемонстрированы в ряде исследований. Однако до недавнего времени было непонятно, может ли музыка предотвратить послеродовую депрессию на биологическом уровне. Именно это попытались выяснить исследователи из университета Миньцзу и Китайской академии наук. Ученые изучили [10] влияние музыкального воздействия на мышиную модель послеродовой депрессии, чтобы раскрыть механизмы его профилактического действия и открыть путь к новым терапевтическим стратегиям.

Для проведения исследования был применен стандартизированный биомедицинский подход, основанный на создании у лабораторных животных состояния, которое по своим физиологическим механизмам напоминает послеродовую депрессию у человека. В основе модели лежит резкое снижение уровня нейростероидных гормонов, происходящее после родов и считающееся одним из ключевых факторов развития послеродовой депрессии [11–13].

Самок мышей разделили на несколько групп: контрольная группа без вмешательств, группа с индуцированной послеродовой депрессией и группа с индуцированной послеродовой депрессией, подвергающаяся экспериментальному воздействию.

Воздействие представляло собой музыкальные инструментальные произведения со стабильным ритмом и умеренной частотой звучания, ранее показавшие способность снижать стресс и нормализовать активность нервной системы, например, концерт для фортепиано с оркестром №23 в A Major, K.488 Вольфганга Амадея Моцарта [10]. Прослушивание проводилось ежедневно по 60 минут на протяжении всего периода формирования схожего с депрессией состояния.

Исследование проводилось с применением сочетания поведенческих, биохимических, гистологических и электрофизиологических методов.

Поведенческие тесты (рис. 3) позволяли оценить уровень тревожности, эмоциональной заторможенности и способности получать удовольствие:

  • тест принудительного плавания (оценка степени «выученной беспомощности»),
  • тест «открытое поле» (измерение тревожности),
  • тест «приподнятый крестообразный лабиринт» (измерение тревожности),
  • тест «подвешивания за хвост» (оценка степени «выученной беспомощности»),
  • тест предпочтения сахара (оценка уровня ангедонии).
Реконструкции поведенческих тестов, использованных в исследовании

Рисунок 3. Реконструкции поведенческих тестов, использованных в исследовании.

адаптировано из [10]

Биохимический анализ тканей мозга включал измерения уровня нейротропного фактора мозга (BDNF), отвечающего за нейропластичность, провоспалительных цитокинов (IL-1β, IL-6, TNF-α) и маркеров окислительного стресса, связанных с повреждением клеток.

Гистологические методы включали в себя микроскопический анализ состояния нейронов в гиппокампе (зоне, чувствительной к стрессу и важной для эмоциональной регуляции), плотности дендритных шипиков (структур, через которые нейроны образуют связи) и уровня клеточной гибели.

Электрофизиологические исследования представляли собой измерения синаптической пластичности (способности нейронов усиливать связи между собой, препятствуя развитию депрессивных состояний).

В результате проведенного исследования ученые установили, что музыкальное воздействие оказывает многокомпонентное защитное влияние на организм:

  1. Снижение тревожного и депрессивного поведения. Мыши, подвергшиеся музыкальному воздействию, демонстрировали более адаптивные поведенческие стратегии (большая подвижность в тесте плавания, большая уверенность в «открытом поле», сохраненный интерес к сладкому раствору).
    Противоположная картина наблюдалась у группы с индуцированной депрессией — у мышей присутствовали выраженные симптомы эмоциональной дисрегуляции.
  2. Восстановление уровня нейротропного фактора. Музыка нормализовала концентрацию нейротрофического фактора, отвечающего за способность мозга адаптироваться, формировать новые связи между нейронами и восстанавливаться после стресса.
  3. Снижение воспаления. Уровни IL-1β, IL-6 и TNF-α существенно снижались под действием музыки, что указывало на подавление хронического воспалительного фона, характерного для депрессивных состояний.
  4. Снижение оксидативного стресса. Музыка уменьшала выраженность окислительного повреждения клеток — одного из механизмов, усугубляющих эмоциональные нарушения.
  5. Защита нейронов гиппокампа. У животных «музыкальной» группы гибель нейронов была не такой выраженной. Также у них фиксировалась бóльшая плотность функционирующих синапсов и лучшее структурное состояние нервных клеток.
  6. Восстановление синаптической пластичности. Музыка улучшала показатели синаптической пластичности, возвращая мозгу способность к обучению и гибкой реакции на стресс.

Полученные данные демонстрируют, что музыка может затрагивать ключевые биологические механизмы, лежащие в основе послеродовой депрессии, смягчая последствия их нарушения. Выявленные эффекты перекликаются с результатами, полученными в клинических наблюдениях за беременными и молодыми матерями, и позволяют рассматривать музыку как мягкое, доступное и безопасное вмешательство, способное стать важной частью профилактики и сопровождения послеродового периода. Она не решает всех проблем, но аккуратно помогает женщине сохранить себя в момент, когда мир вокруг стремительно меняется. И это делает ее одним из самых человечных лекарств, подтверждая слова великого композитора Г.В. Свиридова о том, что музыка исцеляет душу людей, делает их сильными и мудрыми.

Литература

  1. Гордеева Т. Ю. (2003). Истоки российской музыкотерапии. Медицина и искусство. 1, 78–92;
  2. Тарханов И. Р. О влиянии музыки на человеческий организм. Санкт-Петербург, 1893. — 62 с.;
  3. Бехтерев В. М. (1916). Вопросы, связанные с лечением и гигиеническим значением музыки. Обозрение психиатрии, неврологии и экспериментальной психологии. 4, 105–124;
  4. Молекулярная биология боли;
  5. Сосудистые катастрофы и травмы ЦНС: можно ли спасти поврежденный мозг;
  6. Thaut M. H., Hoemberg V. Handbook of Neurologic Music Therapy. Oxford: Oxford University Press, 2014. — 372 p.;
  7. Chao Ji, Jing Zhao, Qiaole Nie, Shuo Wang. (2024). The role and outcomes of music therapy during pregnancy: a systematic review of randomized controlled trials. Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology. 45;
  8. José Javier Reyes-Lagos, Hugo Mendieta-Zerón, Migdania Martínez-Madrigal, Juan Carlos Santiago-Nuñez, Luis Emilio Reyes-Mendoza, et. al.. (2025). Response to music on the nonlinear dynamics of human fetal heart rate fluctuations: A recurrence plot analysis. Chaos: An Interdisciplinary Journal of Nonlinear Science. 35;
  9. Qing-Qing Ji, Meng-Yi Wang. (2025). Epidemiology, pathophysiology, and interventions for postpartum depression: Systematic review. World J Clin Cases. 13;
  10. Qiang Fu, Rui Qiu, Tongtong Yao, Liming Liu, Yaobo Li, et. al.. (2025). Music therapy as a preventive intervention for postpartum depression: modulation of synaptic plasticity, oxidative stress, and inflammation in a mouse model. Transl Psychiatry. 15;
  11. Crystal Edler Schiller, Samantha Meltzer-Brody, David R. Rubinow. (2015). The role of reproductive hormones in postpartum depression. CNS Spectr.. 20, 48-59;
  12. Riah Patterson, Irina Balan, A. Leslie Morrow, Samantha Meltzer-Brody. (2024). Novel neurosteroid therapeutics for post-partum depression: perspectives on clinical trials, program development, active research, and future directions. Neuropsychopharmacol.. 49, 67-72;
  13. Lauren M. Osborne, Semra Etyemez, Graziano Pinna, Rebecca Alemani, Lindsay R. Standeven, et. al.. (2025). Neuroactive steroid biosynthesis during pregnancy predicts future postpartum depression: a role for the 3α and/or 3β-HSD neurosteroidogenic enzymes?. Neuropsychopharmacol.. 50, 904-912.

Комментарии

Ссылка скопирована в буфер обмена